一昨年の暮れわたしは、途方にくれていた。

母がてんかん発作を起こしたのだ。
母の認知症は、発作を起こしたことで「レビー小体型認知症」と決まった。

発作を起こす前は、アルツハイマー型認知症も疑われたが、
発作を起こしたことで、完全にレビー小体型認知症と診断された。

主治医が、遠慮がちに
「２４時間介護になるけど、あなたに仕事があるから、どうしたもんかね」
「仕事は完全にやめて、母のそばにいます」
「そうかね、そうしてもらえると、安心だ」
とやさしい笑みを、わたしに向けた。

年があけて、去年の正月のころが一番大変でした。
わたしが風呂に入っていた時、母がトイレに自分の力で行こうとして転倒したときは、
思い切り後悔しました。

主治医に
「２４時間看護をするとは、すこしも目を離せないことだよ」
と念を押されていたからだった。

自分がどうなっているのかよくわかっていないのに、わたしを見つめて
「ごめんね、迷惑かけてばかりで」
と懸命に起き上がる母を見て、決心しました。

その日から母の傍らで添い寝して、片時も目を離さないこと。
いつてんかん発作が起きても、手助けできるようにしようと。
暇つぶしに触っていたパソコンも、母のベットそばに移動した。

そんな時今から思うと、天からのお誘いとしか言いようのないことがあったのだ。

ブログでのやり取りをしている方から、突然メールをいただいたのだ。

メールには、
「今度ある方が無料で、ホームページを作る指導してくれるので、参加しませんか？」

二つ返事で、参加した。
前から母の介護のことで、サイトを作りたかったからだ。

これが、わたしが「レビー小体型認知症と闘う母、７年間の介護手記」を作った経過です。
一年前はメールしたり、ホームページを見るだけだったわたし。

何か大きなものに、偉大なものにつき動かされた一年でした。

それはまだ見ぬ神かもしれない。

「管理人が撮影し、レビー小体型認知症の母がモデルのオリジナル映像です」

やり方は、いたって簡単。あとだししてもらうほうに、「勝つには？」「負けるには？」と問いかけジャンケンをするだけです。

あとだしジャンケンは、手の運動になるし、認知症対策にもなる一度に二度おいしい遊びです。

どこでも手軽にできるし、コミュニケーションにもなるし、退屈しのぎにはうってつけです。

最初はジャンケンなんて簡単とたかをくくっていたレビー小体型認知症の母。上手に出来なくなった自分に気づいて、悲しそうにしていましたが、 今では元気にしています。

「管理人が撮影し、レビー小体型認知症の母がモデルのオリジナル映像です」

楽しく大きな声で歌うのも、効果抜群の認知症対策です。

レビー小体型認知症の母はむかし、小学校の教師をしていました。童謡を歌うのは得意です。童謡・ 唱歌のＣＤを買い求めて母に歌ってもらっています。

一番のお気に入りは、川田正子さんが歌っている「みかんの花咲く丘」です。

「管理人が撮影し、レビー小体型認知症の母がモデルのオリジナル映像です」

高齢者・認知症患者は、足腰の筋力が弱くなっていて、バランス能力も悪くなっていて転倒しやすくなっています。

リハビリは、簡単なできる範囲での運動を「じっくり」「ゆっくり」「根気よく」毎日続けることが大事です。

足腰を鍛えるため、椅子などにつかまって片足立ちしたり、 腰掛けて片足ずつ膝を伸ばしそのまま静止したりするなど簡単な方法がいろいろあります。

動画でレビー小体型認知症の母がしているリハビリは、リハビリとあらたまらなくても、何かのついでに簡単にできるので、お勧めです。

母にトイレで用を済ましたあとに、させるようにしています。一日四回はできるので、足腰の衰えを最低限には抑えれると思います。

「管理人が撮影し、レビー小体型認知症の母がモデルのオリジナル映像です」

歩行器を使えば安全に、歩き方を体に思い出させます。

歩くことで、足腰に負荷がかかり鍛えられますし、認知症対策にもなる事が知られています。

歩行させる時に注意することは、体をまっすぐにさせ、顔をまっすぐ前に向かせるようすることです。高齢者は前かがみになりがちで、 転倒しやすい姿勢になっているものです。

体をまっすぐにし、正しい姿勢を思い出してもらえば、それだけで転倒しなくくなります。

歩く距離が伸びれば、健康になるし、認知症対策にもなります。

「管理人が撮影し、レビー小体型認知症の母がモデルのオリジナル映像です」

レビー小体型認知症の母にも毎日してもらいたいです。ただＮＨＫのラジオ体操だと放送時間が決まっているため、 時間に合わすのが結構不便です。

名古屋市教育スポーツ振興事業団が発売しているストレッチングのビデオを見つけたので購入しました。 好きな時にこれでできるようになりました。

レビー小体型認知症の母は、座位でしか体操できないので限られたストレッチしかできませんが、毎日からだを動かして、 運動不足を補っています。

「管理人が撮影し、レビー小体型認知症の母がモデルのオリジナル映像です」

歩くことが認知症対策にもなる事を聞いていました。

何かうまい方法がないかと考えていた時、母がむかし買ったダイエットマシーンを思い出しました。この機械を使えば、 自動で動いてくれるので、足腰の衰えた母でも負担なくできます。

ホームセンターにでも行けば、一万円ぐらいで買えるものです。

母をマッサージしてくれる鍼灸の先生が「毎日10分でもしていると、体にいいですよ」とアドバイスをもらったので、 毎日夕方に10分するようにしています。

テレビを見ながら、音楽を聞きながらしていれば気もまぎれて、何とかやってくれます。動画をとったときには、母のお気に入り、 長淵　剛の「乾杯」を聞いています。

「管理人が撮影し、レビー小体型認知症の母がモデルのオリジナル映像です」

最初に母が使っている道具は、少し値段が張りますが、次に使っているピンクのは、100円ショップで買ったものです。

以前入院していた時脳梗塞などで手足が麻痺になられた方が、ピンクのものについているいるイボイボが、 手を刺激して頭にも良いと言っていたのを思い出して、母にするようにしてみました。

糖尿病から来る神経障害で左手の指がしびれて、うまく動かなかった母の指が最近動きが良くなってきました。

指の動きが良くなるにつれて、いろんなことが記憶にとどまるようになりました。認知症対策にも効果があるみたいです。

病院で聞いていたときはあまり気にもとめなかったのですが、妙に心に残っていました。 その方のお話のおかげで母の指がうまく動くようになり、感謝しています。

多くの方に助けられ、生かされている気が最近ますますします。ありがたいことです。

「管理人が撮影し、レビー小体型認知症の母がモデルのオリジナル映像です」

簡単な図形を見ながら同じように図形を作るというものです。認知症が進むとこんな簡単なこともできなくなっていくものです。

注意することは間違ってしていても、手出しせず本人に任せ、最後までやってもらうことです。 最後に間違っていたらアドバイスして直してみることです。正解を導くためにやるのではなく、頭を使って脳の活性化をうながし、認知症対策が狙いですから。

終わったら片づけまで、やってもらいましょう。元に戻す作業も大事です。認知症が進むと前の記憶も薄れてしまうので、 片づけをしながら前の記憶を思い出す訓練になります。

母が女学校の同窓会に参加した。
卒業以来６０年は経っています。

中部新国際空港脇にあるセントレアホテルでの同窓会。
総勢２１名でした。

二時間あまりだと言うので管理人は、その間セントレアの探索。
あまり興味を引くものがなかったので「宮の湯」で、温泉につかりました。
空港が眺められる温泉なのですが、眺望はあまりよくありませんでした。

少し早めに会場に戻り、皆様の話を遠くから聞いてました。
その多くはだれだれさんが死んだなどと、訃報の話し。
レビー小体型認知症の母も皆さんも長生きだと感じました。

最後にホテルのサービスで写真撮影。
足の悪い母は皆さんに支えられての撮影。
母が「皆さんチーズですよ」と言ったのには驚いた。

またの機会の再開を期して、散会です。
皆さん高齢ですので、またあるのかもよくわかりません。
レビー小体型認知症の母は最初で最後かもしれません。

「どうだった？」
「来て良かったよ。ありがとうね」
「また参加しようね」
「うん」
「誰が誰よくわかった？」
「自己紹介がなかったから、わからない」
「それでよく話が出来たね」
「懐かしい思い出が、話をさせてくれたのよ」
生き生きと笑う母。
後何回参加できるのだろうと思う管理人でした。

行きたがらない母を、気持ちよくすごしてもらえるよう、デイサービスの職員の方々と苦労していた時の話です。

玄関先で聞き覚えのある声がする。
「月の砂漠を、は～るばるとー」
「ただいま」母の声である。

デイサービスで歌った歌を職員の方と二人で、口ずさみながら帰ってきたのだという。

「今日デイサービスで何をしたの？」
「わからない、忘れた」
いつもその繰り返しである。

レビー小体型認知症の母と会話が弾まない。
ためしにその日あったことをひとつ話してと、朝母をデイサービスに見送りながら言ってみた。
職員の方に母はそのことをお願いして、デイサービスで楽しんだ歌を歌いながら帰ってきたのだ。

母の歌を聴くのは初めてだ。
「うまいじゃないの。はじめてきいたよ」
「そう。歌なんか忘れてるからね」

記憶がなくなりつつある母ですが、理解力までは薄れていないようです。
管理人に頼まれたので何とかしようと、職員の方に御願いしたのだろう。

「お母様が、息子が私の生きる杖です」と仰っていましたよ。
「しゃれたこといいますね」と、職員の方と感心していた。

今日は二人で月の砂漠を、歌いたいと思います。
少しでもレビー小体型認知症の母に思い出が出来ますように。

良質な食事とは、炭水化物を減らし良質たんぱく質を多くとることでしょうか。

良質な睡眠とは、朝早くおきて規則正しい生活を送り、昼夜逆転にならないようにして、深い睡眠を心がけるということでしょうか。

高齢者にリハビリだといって新しいことをさせるのは、拒否されるし難しい面もあります。良質な運動を目指すなら、 なるべく生活の中に取り入れ、継続することを考えるのがいいのではないでしょうか。

管理人が今まで母を介護して、役に立ったと思われる介護術をご紹介します。

暮らしの中でのリハビリは、食事・排泄・着替えから

管理人のレビー小体型認知症の母も、頭の運動や歩くことをリハビリとして行いました。いろんな手段を考えてしましたがどれも長続きしませんでした。 継続こそが命なので悩みました。あるとき生活の暮らしの中ににリハビリを取り入れることを考えました。生活リハビリとでもいいましょうか。

例えばデイサービスに通って、風呂に入れてもらう。体も清潔になるし、大きな風呂場だから歩くことにもなるのでリハビリにもなる。

暮らしの中で行う、食事・排泄・着替えなども要介護者の自立度に応じて本人にしてもらうようにすれば、それもリハビリになります。

考えれば要介護者がしていた従来の生活を、本人の手でなるべくするようにすることがリハビリなのでしょう。 介護者は要介護者が出来ないことだけを手助けすればいいのです。「手は出しすぎず目は離さず」の介護の基本精神でいけば、 それだけで要介護者の出来ることが増えリハビリにつながると思うのです。

リハビリの一歩はベッドの上から

管理人のレビー小体型認知症の母の寝たきりからの、脱出の第一歩は座位の確保からでした。寝たきりでいると、 廃用性の筋力低下から起きていることが出来なくなっていました。

リクライニングベットで頭の部分を起こし、座位を保てるようにしました。最初は毎日三十分ぐらいを目標に、起こしてました。 長い時間出来るようになったら、食事の間と食後三十分は座位を保つようにしました。

食後三十分は、寝かさないこと

座位を保つことがリハビリの一歩にもなりますが、食後三十分おきていることには意味があります。

肺に食物が入るのを防止し、誤嚥性肺炎の防止になります。要介護者の肺炎は、介護する上でいつも注意することです。

生活にメリハリを

要介護者は着替えも面倒になり、寝間着も着たままになりがちです。そのことが昼夜逆転の生活を生みます。 体内時計も狂い夜寝れなくなり、良質の睡眠は望めなくなります。

朝早く起きて、まずは着替えて身だしなみを整え、寝食する場所も変えて生活にメリハリをつけましょう。

女性ならお化粧もすると、肌の乾燥も防ぎ生活が生き生きしていきます。

何はなくても口腔ケア

要介護者の体の状態が悪くなると、必ず歯の状態も悪くなっています。介護者も歯磨きはつい手を抜きがちです。

歯磨きを朝起きて毎日することで、口腔内細菌の増殖を抑え誤嚥性肺炎の防止につながります。

歯は生き生き健康を作る窓、バロメーターです。口元を若返らせることが、誇りと自立意識を取り戻します。

歯磨きと一緒に、歯茎もブラッシングすると脳に刺激を与え、ボケ防止になるとテレビでいっていました。

歯磨きの時うがい薬で口をゆすいで、ついでにうがい薬でうがいをしましょう。歯磨きのついでにできる簡単な、風邪予防です。 これをしてから母は、ひどい風邪をひかなくなりました。おすすめです。

要介護者の噛む力に応じた食生活考えるのではなく、噛む力の確保を考えましょう。 やはり流動食などでは十分な栄養摂取もエネルギーもとれず、体力・抵抗力・治癒力も衰えます。

衰えた口の機能のために食事を変えるのではなく、必要な食事のために口の機能を回復させましょう。

口元を整えれば、体もしっかりしてきて、多くの人と喜び語り合い、笑顔のある暮らしができるようになるのではないでしょうか。 笑顔が一番ですね。

介護を楽しくするには

「会話をすること、笑うこと、愛すること」で介護が楽しく出来るようになれば理想です。 おじいちゃんやおばあちゃんのかわいらしさをを楽しむように。

介護保険では、通所介護・訪問介護、看護・福祉用具貸与などが利用できます。どれも大事な介護サービスですが、 在宅介護にとって通所介護がとてもありがたいサービスだと思います。ほかのサービスはいろんなところで書かれているので、 デイサービスだけに絞って説明しようと思います。

通所介護(デイサービス、デイケア）とは

要介護状態にある高齢者が、デイサービスセンター等へ通い、入浴、排せつ、食事等の介護、機能訓練を行う日帰りのサービスです。

利用することの利点

• 要介護者は、刺激の少ない生活を送ることで、 筋力も弱まることから寝たきりとなる可能性も高くなります。施設へ通うことで、 少しずつ体を動かすことができるようになります。
• 高齢になると、社会的な役割が薄くなるにつれて、 自宅に引きこもることが多くなります。施設に通うことで、 社会的なつながりが生まれます。
• 施設のなかで同じような境遇の高齢者に出会い、 人と触れ合うことで楽しさも生まれます。お友達でもできれば、 生きがいも生まれます。
• 高齢者の要介護状態があがると、自宅での入浴が困難になります。 冬場風呂場が寒くて体の面で心配なことも、 施設での入浴なら心配なく助かります。
• 施設でいろんなリハビリもしてもらえるようになりました。 いろいろな作業をすることを、リハビリに利用しています。 例えば入浴することも生活リハビリになります。リクレーションも頭のリハビリになります。
• 要介護者が施設へ通っている間、介護から介護者が解放されます。 介護者が自分の時間を持ち、リフレッシュできることは、 介護を楽に長続きさせることになります。

施設選びも病院選びと同じように、今後の介護生活を左右する重要なことだと思います。近くにある施設から見学して、 温かみの感じられる施設を選んでみましょう。

介護保険利用に当たっては介護プランを作成する必要があります。作成する人をケアマネージャーと呼びます。 施設選びも福祉用具選択にもアドバイスをもらえるようになっています。

要介護者を介護者と連絡を取り合い、今後の介護のアドバイスをもらえることにケアマネジャーの存在があるように思うのです。 成熟されたケアマネジャーが、増えることを望みます。

介護保険の仕組みをよく知るために、レビー小体方認知症の母の介護プランを、管理人は自己作成しています。 セルフケアプランと言います。

セルフケアプランをしてみて、介護保険を少しでも理解できるようになったと思います。 管理人の体力が続く限り続けていこうと思っています。

介護保険をよく理解して、利用できるものはできるだけ利用しましょう。たくさんの手助けが増えれば、それだけ介護が楽になり、 長続きします。

要介護者の残存能力を活用しながら、要介護者に自分で決めさせ自立を促し、できる限り従来の生活を継続させること。 こんなところが介護の基本になるでしょうか。

管理人がレビー小体型認知症の母の介護で一番間違っていたことといえば、手を出しすぎたことでしょう。歩くことがおぼつかなかなくなったので、 安静の意味もあって過度の寝かせきりにしてしまったことです。

三ヶ月あまりベッドで食事も、歯磨きもしました。体力もち、 気力も落ちたのでますます歩けなくなりベッドで一日過ごすようになっていました。いろいろアドバイスをいただけなければ、 そのまま寝たきりになっていたかもしれません。

高齢者が寝たきりとなるきっかけ

• 脳卒中などの脳血管障害
• 転倒による骨折(骨折しなくても転倒するだけでＡＤＬは悪化します）
• 抗精神薬や睡眠薬などの薬剤の過度の投与、不適切な使用
• 認知症などによる自発性の低下・意欲の減退
• 過保護の寝かせきりで、寝たきり生んでしまう

最後の二つは、廃用性の筋力低下を生み、寝たきりのきっかけになります。

次に間違っていた介護というと、母の自立度を下げるような福祉用具を与えたことでしょうか。

ある日母が、外に出かけるのが億劫になったと言ってきました。思うように歩けなくなっていたからでしょう。さっそく車椅子を買って、 外出する時に管理人が押すようになりました。

それからは外に出かけるのに管理人の手助けが必要となり、出かけることが少なくなり、余計歩けなくなりました。

介護をしていると、高齢だから、麻痺があるから、危ないからと手をかけすぎ要介護者の自立度を下げてしまいがちです。 要介護者であってもできる限り従来の生活の継続を目指し、自立度をあげることを目標にして介護したほうがいいと思います。

要介護者も小さい子供さんと同じように生活させるのに手がかかります。 違いは小さい子供さんは日に日にできることが多くなっていくのに、要介護者は逆です。

右肩下がりにできることが少なくなっていく要介護者。手をこまねいていては、じきに寝たきりになってしまうでしょう。 右肩下がりになっているものを、何とか食い止めれば、自立度もあがっていきます。

ある介護者の方のお言葉です。

「今日できることは明日もできるよう、今日できなかったことが明日できますように」この気持ちで毎日の介護にあたられるそうです。